Wenn wir unsere Kids natürlich aufwachsen lassen, und nicht versuchen ihre angeborene Neugierde und den großen Tatendrang ständig zu bremsen, dann kommt es immer wieder mal zu kleineren Blessuren. Und manche Entdeckungsreise endet dann leider mal mit einem größeren und schwereren Unfall. Für den Fall eines Falles gibt´s hier eine "Schnellübersicht", die Euch gleich zum betreffenden "Ernstfall" führt:

Allgemeines	Atemstillstand	Bewußtlosigkeit
Bluterguß	Erfrierungen	Ertrinken
Fremdkörper	Insektenstich	Knochenbrüche
Nasenbluten	Prellungen	Schock
Stabile Seitenlage	Stichverletzungen	Sturzverletzungen
Stromschlag	Unterkühlung	Verätzungen
Vergiftungen	Verbrennungen	Verbrühungen
Verstauchungen	Zahnverlust

 

Allgemeines:

• Auch wenn´s schwer fällt: RUHE BEWAHREN, Panik und Aufregung würde sich nur auf das verletzte Kind (bzw. die Kinder) übertragen und es verunsichern!!!
• Kind aus der akuten Gefahrensituation schaffen (z. B. aus dem Wasser ziehen, aus dem brennenden Zimmer schaffen etc. )
• Gefahrenstelle sichern (Herd abschalten, kleiner Brände löschen)
• Sprecht ruhig mit dem Kind, auch wenn Du nicht sicher bist ob es Dich hört
• Kontrolliere Puls und Atmung.
• Herzschlag / Puls findet man am sichersten in der Leiste
• Zur Kontrolle der Atmung: eine Hand unterhalb der Rippen auf den Bauch legen, hebt sich der Bauch atmet das Kind
• Bei Herz- und/oder Atemstillstand SOFORT den Notarzt rufen, wenn andere Leute anwesend sind, diese beauftragen, ansonsten ERST telefonieren dann mit Wiederbelebungsmaßnahmen (s. u. ) beginnen
• Dann wird das Kind soweit wie möglich und ohne Hast auf Verletzungen untersucht
  

Atemstillstand
In diesem Fall ist sofortige Mund-zu-Nase Beatmung notwendig.

• Dazu sollte das Kind auf dem Rücken liegen, der Kopf wird in überstreckte Haltung gebracht, indem man mit einer Hand unter das Kinn faßt und mit der anderen auf die Stirn drückt, und dabei den Kopf nach hinten beugt.
• Die Hände bleiben jeweils an Kinn und Kopf! Mit dem Daumen der Hand am Kinn wird der Mund des Kindes verschlossen (damit bei der Beatmung die gespendete Luft nicht sofort durch den Mund entweichen kann), die Hand an der Stirn dient nur dazu den Kopf in seiner Position zu halten.
• Jetzt selber TIEF einatmen, den geöffneten Mund um die Nase des Kindes herum dicht aufsetzen (damit die Luft auch hier nicht entweichen kann) und die eingeatmete Luft in die Nase des Kindes blasen, allerdings nur soviel, daß sich der Brustkorb des Kindes LEICHT hebt.
• Mund absetzen und selber wieder Frischluft tanken und Beatmungs-Vorgang wiederholen, bis zu 30 - 40 mal in der Minute!

Wie gesagt, am besten ist, ihr laßt euch eine solche Beatmung von einem Fachmann richtig zeigen. Aber im absoluten Notfall gilt:  VERSUCHT es auf jeden FALL!!! Denn selbst einunbeübter Wiederbelebungsversuch ist für das Kind nützlicher als gar keine Hilfe!!!

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Bewußtlosigkeit:
Wenn euer Kind bewußtlos ist (Puls / Atmung vorhanden, aber nicht ansprechbar), bringt es sofort in die stabile Seitenlage (siehe s: stabile Seitenlage)! Und dann NOTRUF (111 / 112) wählen!!!


Bluterguß --> siehe Sturzverletzungen


Erfrierung

• RUHE bewahren!
• Beengende, nasse Kleidung entfernen
• Dann wird der erfrorene Bereich (notfalls das ganze Kind) mit ansteigenden Wasserbädern erwärmt.  Sprich´die Wassertemperatur wird langsam gesteigert,  sie sollte aber für das Kind NIE unangenehm oder schmerzhaft sein.
• NICHT REIBEN, es bringt NICHTS und würde der Haut zusätzlichen Schaden zufügen
  
• Die verletzte Stelle wird locker mit sauberen warmen Tüchern oder Verbänden (währedn des Erwärmungsbads auf die Heizung legen) abgedeckt. 
• Fahrt zum nächsten Kinderarzt bzw. ruft nötigenfalls den Notruf
  

Und kommt bitte KEINEN Alkohol zu trinken geben (Oma´s Hausmittelchen). Denn Alkohol führt nur kurzzeitig zu einer erhöhten Wärmebildung, aber er erweitert gleichzeitig die Blutgefäße und führt zu einer Vertiefung der Atmung - und das wiederum  führt zu einem zusätzlichen Absenken der Körpertemperatur.


Ertrinken:

Leider wird diese Gefahr immer wieder unterschätzt! Ein Kleinkind kann schon in einer größeren Pfütze ertrinken!!! Laßt euren Zwerg deshalb in der Nähe von Gewässern sei es in der Badewanne, im Garten an der Regentonne oder im Schwimmbecken oder an offenden Gewässern NIEMALS aus den Augen!
Sollte es denoch geschehen:

• Bei Atemstillstand SOFORT mit Mund-zu-Nase-Beatmung beginnen
• Bei Herzstillstand gleichzeitig (d. h. abwechselnd mit der Beatmung) mit Herzmassage beginnen
• Laßt das Kind nicht alleien und beauftragt eine zweite Person den Notarzt zu alarmieren -->schnellstmöglicher Transport ins Krankenhaus

WICHTIG: Versucht nicht das Wasser aus der Lunge oder dem Magen zu entfernen (wie z. B. durch ausschütteln, über Kopf hängen lassen, auf den Magen drücken) ES BRINGT nichts und kostet nur wertvolle Zeit.

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Fremdkörper

• im Auge: Hier muß man besonders aufpassen:
• handelt es sich dagegen um einen "harmlosen" Fremdkörper (wie Sand, Krümel oder Pollen), können wir meist selber helfen. Befindet sich der Fremdkörper im Unterlid, wird das Unterlid nach unten gezogen und mit einem Wattestäbchen oder einer sauberen Taschentuch-Ecke vorsichtig ausgetupft (nicht reiben!!!). Sitzt der Fremdkörper im Oberlid, sollte das Kind nach unten blicken und sie ziehen das Oberlid (an den Wimpern) über das Unterlid und lassen es langsm wieder zurückgleiten. Meistens bleibt der Fremdkörper dann am äußeren Unterlied hängen. Ist dies auch nach 2 oder 3 Versuchen  nicht der Fall, fahrt ihr am besten zum Kinderarzt oder Augenarzt!
• in der Nase oder im Ohr: Auch hier gilt: KEINE Selbstversuche, die Gefahr den Fremdkörper noch tiefe in die Nase oder in den Gehörgang zu schieben, ist einfach viel zu groß. Laßt die Profis ran und fahr zum HNO oder Kinderarzt.
  

Insektenstich

Hierzu zählen natürlich auch die eher harmlosen Mückenstiche, die zwar erbärmlich jucken können, die aber im seltensten Fall eine ärztliche Behandlung erfordern, es sei denn es schwillt ungewöhnlich stark an, es bilden sich große juckende Wasserblasen oder es kommt zum Kollaps. Diese Anzeichen sprechen für eine allergische Reaktion und bedürfen UNBEDINGT ärztlicher Hilfe. (Notruf 112)

Ansonsten sollte man

• bei Mückenstichen: Kühlen und evtl. mit einem Mückenmittel (z. B. Azaron) behandeln
• bei Bienenstichen: Den Stachel mit einer Pinzette entfernen und kühlen. Am besten mit einem in Eiswasser getränkten Waschlappen
• bei Wespenstichen: die Wespe verliert ihren Stachel beim Stechen nicht, jedoch ist ihr Gift meist agressiver als von Bienen. Deshalb sollte man die Stichstelle im Auge behalten und wenn die Rötung sind stark vergrößert in jedem Fall zum Kinderarzt fahren. Ansonsten hilft auch hier sehr gut das Kühlen mit einem in Eiswasser getränkten Waschlappen. 

Bei Insektenstichen im Mundraum gebt ihr eurem Arzt am besten Eis zum Lutschen und wählt den Notruf 112!!! ERSTICKUNGSGEFAHR!!! (Wenn  gerade kein Eis zur Hand ist, wickelt kalte (nasse Umschläge um den Hals.)


Knochenbrüche --> siehe Sturzverletzungen

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Nasenbluten

Nasenbluten ist eine häufige Folge von Stürzen oder Schlägen, kann aber auch "urplötzlich" und ohne ersichtlichen Grund auftreten. Bevor ich verrate was zu tun ist, etwas ganz wichtiges: Laßt euer Kind NICHT den Kopf in den Nacken legen, denn dadurch läuft das Blut in den Rachen und das Kind könnte sich daran verschlucken!!!

• Statt dessen soll das Kind den Kopf gerade halten, und bekommt dann sowohl auf den Nasenrücken als auch in den Nacken ein feuchtes Tuch. 
• Falls die Blutung nicht innerhalb kurzer Zeit wieder aufhört, oder es zu häufigen Nasenbluten kommt, sollte man auf jeden Fall den Kinderarzt aufsuchen. 
• Selbiges gilt natürlich für den Fall, daß noch andere Verletzungen vorliegen.
  

Prellungen --> siehe Sturzverletzungen


Schock

Für den Laien ist es ziemlich schwierig den Schockzustand zu erkennen, da es kein eindeutiges Zeichen gibt, allerdings gibt es auffällige Veränderungen, die einen Schock vermuten lassen:

• schnelle Atmung (Hyperventilieren)
• Herzrasen
• grau-blaue Verfärbung der Haut
• kühle Unterarme / - schekel
• plötzliche Unruhe, Verwirrtheit oder aber auch Gleichgültigkeit

Bei Säuglingen sind erste Anzeichen für einen Schock

• klägliches jammern, wimmern
• langsamer Herzschlag
• Atempausen (das Baby macht zwischen den "normalen" Atemzügen längere, auffällige Pausen)

Stabile Seitenlage

Die stabile Seitenlage schützt einen Bewußtlosen vor Verstopfung der Atemwege durch seine Zunge, Speichel oder gar Erbrochens. Auch dies ist etwas, was man am ehesten lernt, wenn man es sich VORFÜHREN läßt. Trotzdem versuche ich mal eine Beschreibung:

• Das Kind wird auf die Seite gelegt, dabei wird das untere Bein (also das am Boden) gestreckt gelassen, das obere wird angewinkelt, so daß der Körper des Kindes beim Nach vorne kippen vom Knie abgefangen wird. Wenn vorhanden kann man den Körper des Kindes mit Kissen oder einer zusammengerollten Decke abstützt.. 
• Der Kopf wird leicht überstreckt (in den Nacken gezogen), der Mund geöffnet und gegebenenfalls Erbrochenes aus dem Mundraum entfernt. 

Bei Säuglingen und Kleinkindern sieht die Sache etwas anders aus:

• Kleiner Kinder und Säuglinge werden auf den Bauch positioniert, der Kopf wird zur Seite gedreht. Allerdings wird auch hier der Mund geöffnet und ggf. erbrochenes aus dem Mundraum entfernt.
  

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Stichwunden

Sie entstehen in der Regel durch Messer, Glascherben oder Schere. Und dazu muß nicht immer eine zweite Person im Spiel sein! Es sind schon viele Kinder mit einer Schere in der Hand losgerannt, gestolpert und haben sich selber Stichwunden zugefügt. Die beste Prophylaxe ist hier, dem Kind von vorne herein zu zeigen, wie man eine Schere bzw. ein Messer RICHTIG trägt (Klinge vom Körper weg, auf den Boden gerichtet).

• Für die Ersthilfe gilt auch hier: RUHE BEWAHREN!!!
• Lasst den Fremdkörper wo er ist, EGAL WO!! Denn das Entfernen führt oft zu viel größeren Blutungen!!!
• Bewegt den Fremdkörper NICHT! Und versucht ihn gegen Bewegung versichern. 
• Um die Wunde herum solltet ihr mit sauberen Tüchern abdecken. 
• Auch wenn es oft schneller erscheint zum Kinderarzt zu fahren, hier rate ich eigentlich dazu den NOTARZT / Krankenwagen zu rufen. Er kann den Gegenstand noch fachmännicher "sichern" und für einen schnellen und guten Transport sorgen.

Im schlimmsten Fall kann es zu sogenannten Abtrennungswunden kommen! Dies geschieht nicht nur beim unerlaubten Spiel mit scharfen Klingen, sonder kann auch passieren wenn die Finger plötzlich in eine zuschlagende Tür kommen.

• Schaut euch die Wunde genau an: ist das Ende nur gequetscht oder fehlt wirklich ein Stück? Wenn ja! FINDET es!!!!
• Das abgetrennte TEil packt ihr am besten in eine saubere Plastiktüte (Gefrierbeutel) und verschließt sie fest. Diese wird dann wiederum in einen zweiten Beutel oder eine wasserdichte Schüssel (also mit Deckel) gelegt, welche mit Wasser und Eis gefüllt wird. 
• Die Wunde wird mit einer sterilen Komprese (oder falls nicht zur Hand mit sauberen Handtüchern) abgedeckt und dann fahrt mit Kind (und abgetrenntent Gliedmaß) sofort in eine chirurgische Ambulanz. Denn in den meisten Fällen, kann man das Gliedmaß wieder annähen.
  

Sturzverletzungen

Bei Stürzen kann es zu vielen verschieden Verletzungen kommen, dazu zählen Blutergüsse, Knochenbrüche, Prellungen und Verstauchungen. ABER nur ein Arzt kann dazwischen sicher unterscheiden und selbst er braucht häufig Hilfsmittel wie z. B. das röntgen. Die allgemeinen Anzeichen sind sich ziemlich ähnlich:

• sichtbare Schwellung
• Kind klagt über Schmerzen an der betroffenen Gliedmaße
• Die Bewegung ist häufig eingeschränkt oder mit Schmerzen verbunden

In diesen Fällen solltet ihr Ersthilfe leisten, indem ihr

• beengende Kleidungsstücke möglichst auszieht
• offene Wunden mit sauberen Tuch / Kompressen abdecken
• mit Kühlpad oder kühlfeuchten Tüchern kühlen 

Und dann sofort zum Arzt. Am besten fahrt ihr gleich in eine Unfallpraxis oder ins Krankenhaus, damit gegebenenfalls geröngt werden kann, ohne daß ihr von Hü nach Hott fahren müßt!!!

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Stromschlag:

• RUHE bewahren und den Stromkreis unterbrechen. Also Stecker ziehen, Sicherung ausschalten! Ist dies nicht möglich, das Kind mit einem nicht bzw. schlecht leitenden Gegenstand (Besenstiel, Holzstuhl) von der Stromquelle entfernen
• Sichtbare Verletzungen mit sterilen Kompressen abdecken und verbinden
• Bei Herz- und Atemstillstand direkt mit Mund-zu-Nase Beatmung und Herzmassage beginnen. 
• NOTARZT rufen! 
• Auch wenn der Stromschlag vermeintlich "harmlos" war, sollte man in jedem Fall den Kinderarzt aufrufen, da eine häufige Folge von Stromverletzungen Herzrythmusstörungen sind.

Unterkühlung

• und wieder gilt: RUHE bewahren und das Kind beruhigen
• nasse Kleidung SOFORT ausziehen und das Kind warm einpacken, entweder in einer kuscheligen Wolldecke oder (wenn vorhanden) in Rettungsfolie, die silberne Seite zum Kind)
• euer Kind sollte sich in dieser Lage möglichst WENIG bewegen, denn jede Bewegung kühlt weiter aus
• ist das Kind wach (also bei Bewußtsein) warme Getränke einflößen
• Bei Herz- / Atemstillstand SOFORT mit lebensrettenden Maßnahmen beginnen
• Arzt aufsuchen oder Notarzt rufen!
  

Verätzungen

• Ruhe bewahren
• AUGE(N) sofort mit reichlich fließendem Wasser ausspülen - wobei das andere Auge, Mund und Nase vor Kontakt mit dem "Spülwasser" zu schützen sind
• Bei Hautverätzungen sofort mit kühlem Wasser (ca. 15 Grad) abspülen, währenddessen NOTARZT anrufen. 
• Für den Transport wird das Kind in saubere, triefnasse Tücher einwickeln, bzw. triefnasse Verbände anlegen
  

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VERGIFTUNGEN

Wenn euer Kind irgendetwas geschluckt hat, von dem ihr wißt daß es NICHT zum Verzehr gedacht war, ruft umgehend den Gift-Notruf an! Sagt dem Menschen am anderen Ende der Leitung was vorgefallen ist, dann wird man Euch sagen was zu tun ist.
Zeigt das Kind dagegen bereits Vergiftungsanzeichen: (Herzrasen, Schweißausbruch, Übelkeit , Benommenheit , Magenkrämpfe, Fieber, Erbrechen, Schwindel, Atemnot, Kopfschmerzen, Bewusstlosigkeit ) dann fahrt SOFORT zur nächsten Kinderklinik oder ruft den Notruf 112. Wenn möglich (und bekannt) dann nehmt die Ursache der Vergiftung (z. B. Reiniger, Medikamente) mit, denn dann kann meist schneller geholfen werden.

Verbandkasten:
Eigentlich sollte eh in jedem Haushalt ein Verbandskasten vorhanden sein, aber wer Kinder hat (oder auch nur betreut) sollte AUF JEDEN FALL einen Verbandskasten anschaffen. Und darein gehört:

• Haut- und Schleimhautdesinfektionsmittel
• Heftplaster
• Wundschellverband (bzw. Heftpflaster mit Mulkissen als Wundauflage)
• Verbandspäckchen (Mullbinden mit größerer saugfähiger Wundauflage)
• Mulbinden
• Elastische Wickel
• Schere
  
• Jod (z. B. Betaisodona)
  

Nicht zwingend notwenig, aber oft sehr hilfreich:

• Pinzette 
• Zeckenzange (geht auch mit der Pinzette, aber man braucht dann mehr Geschick)
• Fieberthermometer

Verbrennungen

Verbrennung entstehen entweder durch offenes Feuer (Kerzen, Lagerfeuer, Grill etc.) oder heiße Elektrogeräte (Backofen, Heizstrahler) und werden in drei Graden unterschieden.

• Verbrennung 1. Grades : Die Haut ist gerötet ähnlich wie bei einem Sonnenbrand, das Kind hat starke Schmerzen
• Verbrennung 2. Grades: Neben der Hautrötung bilden sich mit Flüssigkeit gefüllte (Brand-)Blasen, auch bei diesem Verbrennungsgrad verspürt man heftige Schmerzen
• Verbrennung 3. Grades: Die Haut nimmt eine weiße oder aber bräunlichschwarze Verbrennung an. Die verbrennung ist hier so stark, daß Hautnerven zerstört sind, dementsprechend fühlt der Betroffene in der Regel keine Schmerzen. 

WAS TUN:

• Auch hier gilt: RUHE bewahren und das Kind beruhigen!!!
  
• FEUER (wenn noch möglich) LÖSCHEN!
• Brennende Kleidung mit einer Decke (Mantel) löschen
• Dann wird das Kind ausgezogen, allerdings evtl. eingebrannte Kleidungsstücke NIE mit Gewalt abreissen
• Die verbrannten Hautpartion unter fließendem,  kühlem Wasser (ca. 15 Grad)  kühlen, mindestens 20 Minuten lang
• Bei schweren Verbrennung wird schon während der "Kühl-Phase" der NOTARZT gerurfen!!!
• Bei großflächigen Verbrennungen wickelt man das Kind nach dem Kühlen in saubere Tücher (frische Handtücher) oder (wenn vorhanden) in eine Rettungsfolie (mit der goldenen Seite zum Kind) ein
• Bei kleineren Verbrennungen die sich auf ein Körperteil beschränken, kann man die Verbrennung mit sterilen Kompressen abdecken und verbinden
• Dann auf jeden Fall zum Kinderarzt / Krankenhaus bzw. auf den gerufenen Notarzt warten.

Verbrühungen

- entstehen durch den Kontakt mit HEISSER Flüssigkeit (kochendes Wasser)  oder mit heißem Wasserdampf (über Kochtöpfen, am Bügeleisen). Hier muß genaus so gehandelt werden wie bei VERBRENNUNGEN (außer daß man hier kein Feuer löschen muß, aber die Gefahrenquelle muß dennoch gesichert werden (Herd, Bügeleisen abschalten...)

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Verstauchungen --> siehe Sturzverletzungen


Zahnverlust

So manch heftiger Sturz und seltener auch eine kleine "Prügelei" enden mit ausgeschlagenen (bleibenden) Zähnen. Auch hier gilt (ähnlich wie bei abgetrennten Gliedmaßen) sucht und findet das weiße Gold, wickelt den Zahn in eine feuchte Kompresse oder ein feuchtes Taschentuch und dann ab zum Zahnarzt. Denn wenn man den ganzen Zahn innerhalb einer bestimmten Zeitspanne wieder "einsetzt" wächst er meistens wieder ein.

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Puuh, damit wäre eine sehr umfangreiche Seite fertig erstellt. Allerdings möchte ich betonen, daß ich kein Arzt bin und so eine Seite nur mit Hilfe verschiedener Quellen erstellen konnte, also da wären: Kinderkrankheiten (Dr. Heike Kovacs / Dr. Susanne Linder), die "Erste Hilfe Broschüre" von Penaten und der gute Brockhaus. Außerdem habe ich einen Kinderarzt der mir jede Behandlung (in soweit sie nötig war) erklärt hat.